2011-07-28

IBD——生檢的糾葛

昨天在部落格「菜食主義の犬たち―門脈シャント・肝性脳症の愛犬の記録」看到威爾斯柯基 DJ 的鬥病日記。DJ 是在二○○八年九月十八日,外科生檢判定  IBD(肉芽腫性腸炎),以及慢性胰臟炎。手術四個月後的二○○九年二月七日死亡

以下文章寫於二○○九年二月六日,DJ 死亡前一天。

葛藤中
http://blogs.yahoo.co.jp/tycho529/46862887.html
作者: TYCHO

縱使極端減量,僅僅餵食數顆飼料,數小時後還是引起水樣血便。身體虛弱到連喝水的力氣都沒有。我知道一旦餵食,數小時後就會血便,可是看見 DJ 對食物香氣有所反應,實在很想讓牠在所剩無幾的時間裡,至少可以享受「吃東西的快樂」。

哪個才是 DJ 想要的呢?是品嚐食物?還是忍受飢餓,迴避進食引起的痛苦?如果牠覺得「之後受苦也沒關係,我很想吃」的話,即使只能吃一口,我也想讓牠嚐嚐牠喜歡吃的東西;如果牠覺得「吃了會很痛苦,我不想吃」的話,我就這麼陪在牠身邊。

這是個很可怕的疾病。患犬無法進食。換句話說,自然狀態下就只能等死而已。獸醫學再怎麼進步,光靠點滴補給養分的延命方式,不光是倫理上的問題,在經濟上,我想也很難推薦大家這麼做吧。倘若飼主的希望很強烈,即便那不過是一種安慰,或許也有人選擇繼續打點滴。

當然,既然是一種過敏疾病,依過敏源種類不同,也不一定會惡化到這種地步。所以,就算被判定是 IBD(發炎性腸道疾病),也無須立刻放棄。若能找到過敏源,只要飲食避開那些成分,照理說就能生活如常。

話雖如此,DJ 的情況則是在找到適合的食物前,就已力竭。牠也可能是對複數物質有所反應。目睹牠那削瘦得令人難以置信的身軀,發白失去血色的舌頭,我必須不時撐起牠餵水,替牠翻身避免生褥瘡等等,這樣的生活,是否是牠想要的呢?

去年九月開腹進行確定診斷至今四個月。當時,是否該選擇安樂死呢?

延伸閱讀:發炎性腸道疾病:IBD

2011-07-11

艾爾瑪水療記之紅寶篇

七月九日星期六下午,閉娃成員裡號稱「師大夜市第一帥」的紅寶,前往艾爾瑪活膚中心,體驗狗兒專屬臉部 SPA 課程……



……當然,不可能有這種課程。

事實上,紅寶這天是前往艾爾瑪動物醫院,進行水療課程紅寶有膝關節異位,六月時又跳沙發扭傷左後腳,坐監休養近一個月。腳傷復原後,馬麻決定帶牠到艾爾瑪體驗水療,看能否強健一下肌力。



林院長正在美國進修,這天是由王醫生替紅寶復健。王醫生先檢視紅寶的 X 光檔案。



接著,一邊觸診,一邊詢問紅寶的狀況。

摸摸左後腳。



摸摸右後腳。



翻身再摸摸。



大家一起摸。



前腳也要摸。



王醫生的觸診非常地溫柔仔細,一雙奶油桂花手,幾乎把紅寶全身上下的關節都摸遍惹~~

觸診完,王醫生請紅寶麻帶紅寶在候診室走一走。紅寶的後腳是二級接近三級,但除了上個月跳沙發扭傷期間,牠走路並不會抬腳,狀況維持得相當不錯。醫生說,紅寶可能不需要高頻率的水療課程,水療對紅寶來說,比較類似健身。如果能適度強化大腿四頭肌,將有助十字韌帶的固定。



艾爾瑪的水療分為游泳和水中跑步。因為游泳鍛鍊前腳比較多,所以醫生安排紅寶走跑步機。



水中跑步機一般是走四節,每節五分鐘;不過,因為紅寶是第一次體驗,所以這天決定讓牠走三節。

以下是第一節試走片段。影片是在水療室外面拍攝,所以有些反光,另外也有一些婆婆媽媽的閒話家常,請見諒蛤 XD



第二節試走片段,可看見紅寶比較不願意使用之前扭傷的左後腳。影片中院方提及的《貴賓犬膝蓋骨脫位的復建病例》。



第三節試走,紅寶顯得比較適應,助理用零食引導時,牠走得格外認真,甚至連左後腳又用上了 XD

側面認真走片段。



正面認真走片段。



完成三節十五分鐘的跑步機課程後,醫生和助理替紅寶吹乾。



水中走路是比較強力的運動,吹乾後要進行腿部冰敷。紅寶有「一上診療台就發抖」的病,影片中的抖是怕醫生,不是因為冰敷……



最後,醫生再進行按摩和伸展的示範解說。伸展的部分難度較高,為免飼主手勁不當,傷及狗兒,我就不公開影片了。



這次有幸陪同師大夜市第一帥——紅寶體驗艾爾瑪動物醫院的水療課程,發現復健果真是一門需要專業、細心和耐心的學問哪。比起自己在家悶著頭亂操作,接受專業指導,或許才能更正確地評估狗兒的個體需求,安全且有效地鍛鍊特定部位,達到目標。

延伸閱讀: